Cas Clinique

Un patient qui se presente au cabinet dentaire avec des douleurs au niveau de la 46 . les douleurs sont spontannés ;importantes et augmente en position décubitus dorsal , il rapporte que les douleurs ont commencé il y a environ 1 an. A l examen , la dent presente une lesion carrieuse importante.

la dent repond tardivement et de maniere importante aux tests de vitalité .
La percussion axiale et transverale sont positives . la radio montre un leger elargissement defmodental au niveau de la racinbe distal.

Que serait le diagnostic et le traitement d urgence

merci a vous tous

salut
si tu pouvait joindre la radio ca aiderait pas mal je pense

certainement P3 P4
Alors soit on peut pas reconstituer et parodonte pourri--- tu extrais
Sinon tu prescris des antalgiques et fais l,endo en vu d'une restauration inlays clavette + CC
Enfin je pense

j suis pas d accord
c est certainement pas un P3
et le P4 j y croit pas trop
je penches plutot pour pulpites ou desmodontite

moi je dirais P4, c'est pas parce que la lésion n'est pas visible à la radio qu'il n'y en a pas : elle a peut être pas encore perforer les corticales, et donc il n'y a pas encore d'image...

moi je serais comme juju, inflammation pulpaire irreversible, avec complication apicale.

alors etant donné les tests hyperpositifs: dent encore vivante, mais avec une telle symptomatologie: pulpite ague irréversible.

traitement de l'urgence: anesthésie, pose de digue, ouverture de chambre,pulpotomie, pose d'hyroxyde de calcium, coton et pansement etanche. et tu revois ton patient des que possible pour lui faire l'endo....

pourquoi s'embeter ?


DC 16 et plus de problèmes.....

petite correction (merci monsieur K ) en fait ya une peche sur la racine distale : ca explique la percussion axiale+ ainsi que l'elargisement desmodontal
En revanche pulpe des canaux mésiaux tjs vivante, et explique les douleurs de type pulpite irreversible...
Quant au traitement cest tjs le meme...